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PROCEDIMIENTO DE DETECCIÓN Y CONTROL
DE PACIENTES INFECTADOS/COLONIZADOS
POR SARM



OBJETIVO
       Detectar y controlar todos los pacientes infectados/colonizados por SARM.

CLIENTES

Internos
        Pacientes y personal de otros servicios del hospital.

Externos
        Pacientes ambulantes.

ENTRADA
        Paciente infectado o colonizado por SARM.

SALIDA
        Paciente infectado o colonizado por SARM detectado y controlado.

RESPONSABLE
        Facultativos y personal de enfermería del Servicio de Medicina Preventiva.

DEFINICIONES
        SARM: Staphilococcus aureus meticilin resistente.
        Paciente infectado: Paciente con cultivo positivo para SARM y diagnóstico clínico de infección.
        Paciente colonizado: Paciente con cultivo positivo para SARM, sin diagnóstico clínico de infección.
        Sº: Servicio.
        FN: Frotis nasal.

QUIÉN:
(20) Residente.
(3) Enfermero/a.

¿CÓMO?
  A: Entrada al programa HP-HIS-2. Infecciones de pacientes-Consulta de pacientes.
  B: Anotar nombre y dos apellidos, ambulante o ingresado, Servicio, planta, cama, fecha de ingreso, tipo de cultivo, fecha de cultivo, fecha de aislamiento, fecha de tratamiento, fecha de desaislamiento, fecha de alta.
  C: Entrar por Infecciones de pacientes y marcar infección a pacientes. A continuación, en la opción marcar, anotar nº de historia clínica, código de infección y fecha de infección
  D: Anotar en ficha: nombre y dos apellidos, nº de historia, fecha de ingreso, Servicio, planta, cama, tipo de cultivo, fecha de cultivo, fecha de aislamiento, fecha de desaislaminto. Si es ambulante, Centro de origen.
  E: Archivar por orden alfabético.
  F: Mantener ficha en fichero actual mientras esté ingresado el paciente o hasta la recepción del último cultivo solicitado.
  G: Verbalmente a la supervisora de la unidad y por escrito a través de las normas de actuación ante el SARM, que se incorporarán a la historia del paciente. Se le suministrará a la enfermera del paciente el cartel de aislamiento para que lo coloque en la puerta de la habitación una vez aislado.
  H: Verbalmente y por escrito a través de la circular “Información a pacientes colonizados/infectados por SARM”.
  I: En la historia del paciente (Hoja de evolución del curso clínico) se anotará la recomendación de aislar al paciente y el tipo de aislamiento.Se incorporará a la historia la circular para el facultativo. Se registrará la fecha de aislamiento en ficha y registro SARM.
  J: En la historia del paciente (Hoja de evolución del curso clínico y Hoja de tratº) se anotará el tratº descolonizador: Mupirocina nasal 2-3 aplicaciones al día durante 5 días.
  K: En el volante de petición se anotarán los datos del paciente (o se pegará pegatina), la cama y el servicio, la solicitud (frotis nasal derecho e izquierdo o de herida), y en el diagnóstico: “Control SARM”.
  L: Igual que k. Se anotarán los resultados en la ficha del paciente.
  M: En la historia del paciente (Hoja de evolución del curso clínico) se anotará la recomendación de levantar el aislamiento del paciente y se registrará la fecha en ficha y registro SARM.