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PROCEDIMIENTO DE VIGILANCIA
Y CONTROL DE LA INFECCIÓN
NOSOCOMIAL




OBJETIVO
       Vigilar y controlar la infección nosocomial.

CLIENTES

Internos
        Profesionales sanitarios implicados en el cuidado de pacientes ingresados en la U.V.I. y los sometidos a intervención quirúrgica y en las siguientes plantas de hospitalización: Urología, Cardiología Adultos e Infantil, Cirugía General y Digestivo, Traumatología, Cirugía Vascular, Neurología, Ginecología.

Externos
        El resto de hospitales nacionales que siguen el mismo programa de vigilancia y control de la infección nosocomial (INCLIMECC).

ENTRADA
        Recogida de datos de los pacientes ingresados en la U.V.I. y de los sometidos a intervención quirúrgica.

SALIDA
        Envío de informes trimestrales de infección quirúrgica a los distintos servicios implicados.

RESPONSABLE
        Personal médico y de enfermería del Servicio de Medicina Preventiva.

DEFINICIONES
        U.V.I.: Unidad de Vigilancia Intensiva.
        VICONOS: Programa de Vigilancia y Control de la Infección Nosocomial.

QUIÉN:
        (1): Jefe de Servicio.
        (3): Enfermera/o.
        (5): Administrativo/Auxiliar Administrativo.
        (20): Residente.

¿CÓMO?
  A: Se rellena la ficha de recogida de datos mediante la revisión de la historia clínica. Se realizan visitas periódicas a las plantas de hospitalización y a la U.V.I. En la ficha se recogen datos de filiación del paciente, del diagnóstico, intervención quirúrgica, profilaxis antibiótica, datos de infección y de los procedimientos empleados.
  B: Se realiza siguiendo las normas del programa VICONOS. Los códigos de diagnóstico y de procedimientos son los pertenecientes al CIE-9 (Clasificación Internacional de Enfermedades).
  C: A través de los programas Excel y VICONOS se procede al análisis de los datos obteniendo resultados de de infección por tipo de cirugía (limpia, limpia-contaminada, contaminada y sucia), de la adecuación de profilaxis y de las causas de inadecuación de la misma. También se obtienen datos de la estancia media, pre y postoperatoria, de los reingresos y reintervenciones.