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EN ISO 17664
Esterilización de productos sanitarios


  Información a proporcionar por el fabricante para el procesado de productos sanitarios reesterilizables

ANTECEDENTES

INTRODUCCIÓN
       Esta norma es aplicable a aquellos productos sanitarios previstos para ser reutilizados y que precisan ser procesados para llevarlos desde su estado al final de una utilización hasta el estado en que son estériles y están listos para su utilización subsiguiente. Algunos productos sanitarios suministrados no estériles pero previstos para ser utilizados en un estado estéril precisan también un tratamiento similar.

1 OBJETO Y CAMPO DE APLICACIÓN
       Esta norma especifica la información que el fabricante de un producto sanitario debe proporcionar para el procesado de productos sanitarios especificados como reesterilizables y de productos sanitarios previstos para ser esterilizados por un procesador.

       Esta norma especifica los requisitos de la información que debe proporcionar el fabricante del producto sanitario, de forma que éste pueda procesarse de forma segura y continúe cumpliendo sus prestaciones especificadas.

       Los requisitos se especifican para el procesado que comprende todas o alguna de las actividades siguientes:

       
  preparación en el lugar de utilización;
       
  preparación, limpieza, desinfección;
       
  secado;
       
  inspección, mantenimiento y ensayo;
       
  envasado;
       
  esterilización;
       
  almacenamiento.

       Cuando se suministran instrucciones para estas actividades, se espera que los fabricantes de productos sanitarios sean conscientes de la formación a impartir y del conocimiento de los procedimientos, y del equipo de procesado disponible a las personas que es probable sean responsables del procesado. Es probable que algunos procedimientos de procesado sean genéricos y bien conocidos y utilicen equipo y artículos de consumo que cumplen normas conocidas. En este caso, se precisa solamente una referencia en las instrucciones. Para aquellos productos sanitarios que no requieren se adjunten instrucciones de uso, pueden utilizarse otros medios de comunicar la información, por ejemplo, símbolos o carteles suministrados separadamente del producto.

       Esta norma excluye los productos textiles utilizados en sistemas de pañería o ropaje quirúrgico del paciente.

       NOTA Los principios de esta norma pueden aplicarse cuando se considere la información a adjuntar con productos sanitarios que solamente precisan desinfección antes de su reutilización.

2 TÉRMINOS Y DEFINICIONES
       A efectos de esta norma europea, son aplicables los términos y definiciones siguientes.

2.1 producto químico
       formulación de compuestos previstos para utilización en el reprocesado.

       NOTA Esto incluye, por ejemplo, detergentes, agentes tensioactivos, aclaradores, desinfectantes, limpiadores enzimáticos, agentes esterilizantes.

2.2 limpieza
       eliminación de la contaminación de un artículo en grado necesario para un procesado adicional o para su utilización prevista.

2.3 desinfección
       proceso utilizado para reducir el número de microorganismos viables sobre un producto hasta un nivel previamente especificado como apropiado para su posterior manipulación o utilización.

2.4 limpieza manual
       limpieza sin utilización de una lavadora-desinfectora.

2.5 fabricante
       la persona física o jurídica responsable del diseño, fabricación, acondicionamiento y etiquetado de un producto sanitario con vistas a la comercialización de éste en su propio nombre, independientemente de que estas operaciones sean efectuadas por esta misma persona o por un tercero por cuenta de aquélla.

2.6 procesado
       actividad que incluye la limpieza, desinfección y esterilización necesarias para preparar un producto sanitario nuevo o usado para su utilización prevista.

2.7 procesador
       la persona física o jurídica responsable de llevar a cabo las acciones necesarias para preparar un producto sanitario nuevo o usado para su utilización prevista.

2.8 agente esterilizante
       producto químico que posee propiedades para destruir microorganismos incluidos virus, cuando se utiliza en dosis/dilución correctas y se aplica durante el tiempo de exposición recomendado.

2.9 estéril
       exento de todo microorganismo viable.

2.10 esterilización
       proceso utilizado para que un producto quede exento de toda forma de microorganismos viables.

       NOTA En un proceso de esterilización, la naturaleza de la muerte microbiológica se describe mediante una función exponencial. Por tanto, la presencia de microorganismos sobre cualquier artículo individual puede expresarse en función de la probabilidad. Si bien esta probabilidad puede reducirse a un número muy bajo, nunca puede reducirse a cero. (Véase la ISO 11134). Esta probabilidad puede solamente asegurarse para procesos validados.

2.11 validación
       procedimiento documentado para obtener, registrar e interpretar los resultados precisos para establecer que un proceso proporcionará constantemente producto que cumple especificaciones predeterminadas.

2.12 verificación
       confirmación mediante examen y provisión de evidencia objetiva de que se han cumplido los requisitos especificados.

2.13 lavadora-desinfectora
       máquina prevista para limpiar y desinfectar productos sanitarios y otros artículos utilizados en el contexto de la práctica médica, dental, farmacéutica y veterinaria.

 

NOTAS: 1. Este tipo de máquina no incluye las diseñadas específicamente para lavar ropa de cama o de vestir. Las máquinas previstas para esterilizar, o diseñadas como esterilizadores, se especifican en otras normas, por ejemplo, la EN 285.
2. Existe un proyecto ISO-CEN de preparación de normas preliminares para lavadoras-desinfectoras (prEN 15883).

3 INFORMACIÓN A PROPORCIONAR POR EL FABRICANTE DEL PRODUCTO
SANITARIO

3.1 Instrucciones de reprocesado
       Debe especificarse al menos un método validado para el reprocesado del producto sanitario.

       Debe indicarse la información siguiente cuando es crítica para el mantenimiento de la función prevista del producto sanitario y para la seguridad del (de los) usuario(s) y del paciente:

       
  detalles de las etapas del proceso;
       
  una descripción del equipo y/o accesorios especiales;
       
  especificación de los parámetros del proceso y sus tolerancias.

       NOTA En el anexo A se da información adicional.

3.2 Limitaciones y restricciones sobre el reprocesado
       El fabricante debe determinar si el procesado de conformidad con las instrucciones proporcionadas conlleva un grado de degradación que limita la vida útil del producto sanitario. Cuando se constata tal degradación, el fabricante debe proporcionar una indicación del número de ciclos de reprocesado que pueden normalmente tolerarse, o alguna otra indicación del final de la capacidad del producto sanitario para cumplir su utilización prevista de forma segura.

3.3 Preparación en el lugar de utilización antes del procesado
       Deben especificarse, si procede, los requisitos para la preparación en el lugar de utilización con objeto de asegurar el reprocesado satisfactorio del producto sanitario.

       Cuando así proceda, debe incluirse al menos la información siguiente:

       
  los recipientes para el transporte;
       
  una descripción de los sistemas de soporte;
       
  el periodo máximo de tiempo que puede transcurrir entre la utilización y la limpieza;
       
  una descripción de las técnicas de limpieza previa que son críticas para el procesado ulterior;
       
  los requisitos para el transporte.

3.4 Preparación antes de la limpieza
       Deben especificarse, si procede, los requisitos para la preparación del producto sanitario antes de su limpieza. Cuando así proceda, deben darse instrucciones para al menos los procedimientos siguientes:

       
  los requisitos para el tapado/apertura de los orificios de conexión;
       
  desensamblado del producto;
       
  ensayo de fugas del producto;
       
  las técnicas necesarias de remojo/cepillado;
       
  tratamiento ultrasónico del producto.

       Si se precisan herramientas especiales para el ensamblado/desensamblado, éstas deben especificarse en las instrucciones.

3.5 Limpieza
       Debe especificarse un método validado de limpieza manual. Debe también especificarse al menos un método automatizado validado utilizando una lavadora-desinfectora a menos que el producto sanitario no pueda soportar ningún proceso de tal tipo, en cuyo caso debería utilizarse una advertencia.

       Cuando proceda, debe incluirse al menos la información siguiente:

       
  una descripción de los accesorios precisos para el proceso de limpieza;
       
  identificación y concentración de los productos químicos precisos para la limpieza;
       
  identificación de la calidad del agua a utilizar para el proceso;
       
  límites y monitorización de los residuos químicos que permanecen sobre el producto;
       
  límites de la temperatura, concentración de las(s) solucione(s), tiempo de exposición a utilizar;
       
  la(s) temperatura(s) que ha(n) de utilizarse para el proceso;
       
  las técnicas a utilizar incluyendo el aclarado.

       NOTA El equipo de limpieza y desinfección debería estar cualificado y validado para asegurar la idoneidad para su fin previsto.

3.6 Desinfección
       Debe especificarse un método de desinfección no automático validado. Debe también especificarse al menos un método automatizado validado utilizando una lavadora-desinfectora a menos que el producto sanitario no pueda soportar ningún proceso de tal tipo.

       Cuando así proceda, debe incluirse al menos la información siguiente:

       
  una descripción de los accesorios precisos para el proceso de desinfección;
       
  el tiempo de contacto del desinfectante;
       
  identificación y concentración de los productos químicos precisos para el proceso de desinfección;
       
  identificación de la calidad del agua precisa para el proceso;
       
  los límites y monitorización de los residuos químicos que permanecen sobre el producto;
       
  límites de la temperatura, concentración de las(s) solucione(s), tiempo de exposición;
       
  la(s) temperatura(s) que ha(n) de utilizarse para el proceso;
       
  las técnicas a utilizar incluyendo el aclarado.

       NOTAS
  1 En ciertas circunstancias la desinfección puede efectuarse al mismo tiempo que la limpieza del producto sanitario.
        2 Siempre que sea práctico, es preferible una lavadora-desinfectora que utilice desinfección térmica.
        3 Ciertos procedimientos clínicos conllevan una mayor probabilidad de contaminación con agentes con alta resistencia frente a ciertos desinfectantes (por ejemplo, micobacterias). Esto debería considerarse en el análisis de los riesgos y en la elección del desinfectante recomendado.

3.7 Secado
Cuando es necesario el secado, debe especificarse un método validado de secado. Cuando así proceda, debe incluirse al menos la información siguiente:

       
  los accesorios precisos para el proceso de secado;
       
  la temperatura máxima y el tiempo de exposición para el producto;
       
  especificaciones del agente de secado a utilizar;
       
  las técnicas a utilizar.

       NOTA En ciertas circunstancias, el secado puede lograrse como parte de un proceso de limpieza y desinfección automatizado.

3.8 Inspección, mantenimiento y ensayos
       Cuando se precisan métodos en cualquier etapa del procesado para confirmar el grado de limpieza del producto, su funcionalidad, o ambas, tales métodos deben indicarse. Cuando se precisen acciones de mantenimiento particulares durante el procesado para asegurar un funcionamiento y seguridad apropiados del producto sanitario, tales acciones deben indicarse. Cuando proceda, esta información debe incluir aspectos tales como cualquier parte o componente que precise substitución y/o calibración de rutina y cuando sea necesario, los datos para devolución al fabricante o a otra organización cualificada.

       Cuando proceda, debe darse al menos la información siguiente:

       
  el método a utilizar para ajuste/calibración del producto;
       
  una descripción de la lubricación a aplicar;
       
  los criterios de funcionamiento para el producto para asegurar su utilización segura;
       
  las instrucciones para el reensamblado del producto;
       
  el método a utilizar para la substitución de los componentes;
       
  una descripción de las herramientas necesarias a utilizar para el mantenimiento del producto;
       
  los requisitos para su inspección visual.

       NOTA Si se especifican indicaciones para devolución del producto sanitario al fabricante u otra organización cualificada, el fabricante debería dar instrucciones claras respecto al estado de limpieza y/o microbiológico necesario.

3.9 Envasado
       Si se precisa un método específico para envasar o contener al producto sanitario durante y después de la esterilización, tal método debe indicarse y ser compatible con el proceso de esterilización y el producto sanitario.

3.10 Esterilización
       Debe especificarse un método validado de esterilización.

       Cuando proceda, debe darse al menos la información siguiente; que debe incluir los puntos de ajuste y los límites superior e inferior de los parámetros críticos del proceso que son capaces de conseguir la esterilización del producto sanitario:

       
  los accesorios precisos para la esterilización del producto sanitario;
       
  la identificación y concentración del agente esterilizante preciso para el proceso de esterilización;
       
  la identificación de los valores máximos de contaminantes en el condensado del vapor, utilizado en la esterilización con calor húmedo, óxido de etileno y/o vapor de agua y formaldehído;
       
  la humedad precisa para el proceso de esterilización;
       
  el tiempo mínimo de aplicación o de exposición al agente esterilizante;
       
  una descripción de las técnicas/actividades posteriores a la esterilización;
       
  la presión precisa para el proceso de esterilización;
       
  una descripción de las técnicas a utilizar;
       
  la temperatura precisa del agente esterilizante.

       NOTA Siempre que sea posible, se recomienda la esterilización por calor húmedo.

3.11 Almacenamiento
Debe especificarse cualquier limitación relativa al tiempo o condiciones de almacenamiento del producto sanitario reprocesado antes de su utilización.

4 PRESENTACIÓN DE LA INFORMACIÓN

4.1 Cuando proceda, la información especificada en el capítulo 3 debe adjuntarse al producto sanitario, por ejemplo, en las instrucciones de uso suministradas con el producto sanitario, o en la etiqueta del producto sanitario o en su envase.

       NOTA Como ejemplo, el anexo B presenta un formato de ejemplo para dar la información detallada para un producto sanitario particular.

4.2 La información especificada en el capítulo 3 debe tener en cuenta la naturaleza del producto sanitario, su utilización prevista y el conocimiento y formación de las personas que participan en el procesado.

       NOTA La información especificada en el capítulo 3 puede hacer referencia a:
       
  normas disponibles;
       
  información general del procesado proporcionada por el fabricante;
       
  información general del procesado proporcionada por el fabricante del equipo de equipo o materiales utilizados en el proceso especificado.

       Tal referencia puede alcanzarse utilizando símbolos (ref: ISO 15223 e ISO 7000).

4.3 El equipo o materiales necesarios en los procesos especificados deben identificarse por sus nombres o especificaciones genéricas. Solamente en aquellos casos en los que esto no proporciona información suficiente, pueden darse además los nombres comerciales.

5 VALIDACIÓN DE LA INFORMACIÓN DE REPROCESADO SUMINISTRADA
       El fabricante debe validar que cualquier proceso identificado en la información suministrada es capaz de reprocesar el producto sanitario para su utilización prevista.

       NOTA Cuando el fabricante suministra un número de productos sanitarios diferentes que comparten características y atributos comunes, la validación especificada puede efectuarse respecto a aquellos productos sanitarios tales como un grupo o familia, siempre que el fabricante pueda demostrar tal aspecto común de los productos sanitarios y que los ensayos y evaluaciones contemplan la característica o atributo del “caso mas desfavorable” del grupo o familia.

6 ANÁLISIS DE LOS RIESGOS
       En el análisis efectuado por el fabricante del producto sanitario para determinar el contenido y detalle de la información a suministrar, el fabricante del producto sanitario debe tener en cuenta:

       
  la naturaleza del producto sanitario;
       
  la utilización prevista del producto sanitario;
       
  el conocimiento y formación esperadas del procesador;
       
  el equipo que se espera tenga disponible el procesador;

       NOTA Véase la EN ISO 14937 como guía.

Anexo A
(informativo)

Métodos de reprocesado comúnmente utilizados

A.1 Generalidades
       El siguiente ejemplo de matriz del proceso está prevista para ayudar al fabricante de productos sanitarios a identificar los métodos de procesado que pueden considerarse para inclusión en las instrucciones de procesado que adjunte.

       Se indica la aceptabilidad general de cada uno de los métodos para diversas categorías de productos sanitarios y puede utilizarse como una guía cuando se consideren el equipo, formación y recursos que se espera estén disponibles a los procesadores de las diversas categorías de productos sanitarios, y permitir así la selección de los métodos de procesado que el procesador pueda mas fácilmente poner en práctica.

       Una limpieza profunda antes de la desinfección y esterilización es especialmente importante para el control de la infección.

       Esta información también indica lo que un procesador experimentado puede considerar que son métodos de reprocesado apropiados para ciertas categorías de productos sanitarios. Tal información puede utilizarse como punto de partida para el análisis de los riesgos que requiere esta norma (capítulo 6) para determinar el alcance de las advertencias que eviten métodos de procesado nocivos o inseguros para un producto sanitario dado.

       La información en la matriz de proceso siguiente se da solamente como recomendación y no puede aplicarse de forma universal a todas las marcas de productos sanitarios dentro de una categoría sin referencia a las instrucciones específicas proporcionadas y cumplimiento de las mismas.

       ES TODAVÍA LA RESPONSABILIDAD DEL FABRICANTE IDENTIFICAR Y VALIDAR LOS PROCEDIMIENTOS ESPECÍFICOS PARA EL PRODUCTO SANITARIO PARTICULAR QUE SE CONSIDERE. DE FORMA SIMILAR, LOS PROCESADORES DEBERÍAN CONSULTAR Y CUMPLIR LAS INSTRUCCIONES ESPECÍFICAS PROPORCIONADAS POR EL FABRICNTE DEL PRODUCTO SANITARIO, EQUIPO DE PROCESADO Y/O PRODUCTO QUÍMICO DE PROCESADO.

A.2 Matriz para identificación de los métodos de procesado

 

Tabla A.1
  Ejemplos de procesos que pueden ser aplicados
1 Proceso
2 Preparación en el lugar de utilización
3 Descontaminación
4 Deposición
5 Preparación
6 Limpieza
7 Aclarado 3)
8 Desinfección
9 Secado
10 Húmeda
11 Seca
12 Selección según los procedimientos de limpieza y desinfección
13 Manual 3)
14 Con máquina 3)
15 Ultrasónica
16 Detergente alcalino
17 Detergente acídico
18 Detergente neutro
19 Química
20 Térmica
21 Instrumentos quirúrgicos reutilizables
22 Endoscopios (termoestables)
23 Endoscopios (termolábiles)
24 Instrumentos para uso con endoscopios
25 Recipientes reutilizables
26 Productos elásticos 1)
27 Cable y mangos de aparatos de AF
28 Herramientas dotadas de fuente de energía

Tabla A.1
  Ejemplos de procesos que pueden ser aplicados (continuación)
1 Mantenimiento
2 Esterilización
3 1) Goma o látex (también combinados), elastómero de silicona,. plásticos, cuerpos huecos cerrados, termolábiles
2) Aplicable solamente para aleaciones de aluminio
3) Para el aclarado final se recomienda agua desionizada
4 Leyenda
+ puede ser adecuado
  no adecuado
N.A. no aplicable
5 Calor húmedo (método preferido)
6 Vapor de agua y formaldehido a baja temperatura
7 Óxido de etileno
8 Calor seco
9 Esterilizante líquido
10 Plasma gaseoso
11 NOTA La matriz proporciona resultados típicos. Estos pueden variar de forma significativa dependiendo de las variaciones en la construcción del producto, materiales que lo componen, diseño del producto y variaciones en el método de reprocesado.

Tabla A.2
  Tabla: Tabla en blanco para definir procedimientos de reprocesado adecuados
1 Proceso
2 Preparación en el lugar de utilización
3 Descontaminación
4 Deposición
5 Preparación
6 Limpieza
7 Aclarado 3)
8 Desinfección
9 Secado
10 Húmeda
11 Seca
12 Selección según los procedimientos de limpieza y desinfección
13 Manual 3)
14 Con máquina 3)
15 Ultrasónica
16 Detergente alcalino
17 Detergente acídico
18 Detergente neutro
19 Química
20 Térmica
21 Instrumentos quirúrgicos reutilizables
22 Endoscopios (termoestables)
23 Endoscopios (termolábiles)
24 Instrumentos para uso con endoscopios
25 Recipientes reutilizables
26 Productos elásticos 1)
27 Cable y mangos de aparatos de AF
28 Herramientas dotadas de fuente de energía

Tabla A.1
  Ejemplos de procesos que pueden ser aplicados (continuación)
1 Mantenimiento
2 Esterilización
3 1) Goma o látex (también combinados), elastómero de silicona,. plásticos, cuerpos huecos cerrados, termolábiles
2) Aplicable solamente para aleaciones de aluminio
3) Para el aclarado final se recomienda agua desionizada
4 Leyenda
+ puede ser adecuado
  no adecuado
N.A. no aplicable
5 Calor húmedo (método preferido)
6 Vapor de agua y formaldehído a baja temperatura
7 Óxido de etileno
8 Calor seco
9 Esterilizante líquido
10 Plasma gaseoso

Anexo B
(informativo)

Un ejemplo de instrucciones de reprocesado para productos sanitarios
reutilizables

       Los procesadores pueden procesar productos sanitarios provenientes de diversos fabricantes de productos, de forma que en aras de la claridad, los fabricantes deberían adoptar una presentación coherente de las instrucciones de procesado.

       Las instrucciones de procesado pueden presentarse de conformidad con la figura B.1 para ayudar a los fabricantes a conseguir una presentación coherente.

       El fabricante debería asegurarse que se incluye toda la información necesaria, que será fácilmente comprensible y que la prominencia de los diversos elementos de la información destaca apropiadamente su importancia.

       La plantilla de la figura B.1 y el ejemplo de la figura B.2 a continuación proporcionan formatos que los fabricantes pueden utilizar para lograr tal coherencia y pueden aplicarse a la mayoría de los productos sanitarios.

       NOTA Esta plantilla representa un formato recomendado. Pueden existir una variedad de formatos diferentes para la información que pueden ser mas apropiados

  1 Fabricante: <Nombre del fabricante>
2 Producto(s): <listado por número de catálogo y descripción, o tipo genérico del producto>
3 ADVERTENCIAS
4 Limitaciones sobre el reprocesado
5 INSTRUCCIONES
6 Lugar de utilización:
7 Preparación para descontaminación
8 Limpieza: Automatizada
9 Limpieza: Manual
10 Desinfección:
11 Secado
12 Mantenimiento, Inspección y Ensayos
13 Envasado:
14 Esterilización:
15 Almacenamiento:
16 Información adicional:
17 Contacto del fabricante:
18 Las instrucciones arriba indicadas han sido validadas por el fabricante del producto sanitario como CAPACES de preparar un producto sanitario para su reutilización. Permanece siendo la responsabilidad del procesador asegurar que el reprocesado según se hace realmente utilizando el equipo, materiales y personal en las instalaciones de reprocesado consigue los resultados deseados. Esto requiere normalmente la validación y monitorización de rutina del proceso.
19 Fecha de emisión: <fecha>
20 Método: <ref>
21 <advertencias relativas a productos químicos y parámetros inapropiados, puntos de atención particular>
22 <el número de ciclos de reprocesado permitidos u otras indicaciones sobre el fin de la vida útil>
23 <instrucciones/precauciones>
24 <instrucciones/precauciones>
25 <instrucciones/precauciones. Incluidos equipo/materiales/parámetros>
26 <instrucciones/precauciones. Incluidos equipo/materiales/parámetros>
27 <instrucciones/precauciones. Incluidos equipo/materiales/parámetros>
28 <instrucciones/precauciones. Incluidos equipo/materiales/parámetros>
29 <instrucciones/precauciones. Incluidos equipo/materiales/parámetros>
30 <instrucciones/precauciones. Incluidos materiales/métodos>
31 <instrucciones/precauciones. Incluidos equipo/materiales/parámetros>
32 <instrucciones/precauciones>
33 <Cualquier otra información considerada útil>
34 <Información sobre el contacto para recabar información adicional>
35 <Símbolo: sím.>

Figura B.1
  Plantilla: Instrucciones de procesado (productos sanitarios reutilizables)

Notas para utilización

1) Las instrucciones deberían ser claras y concisas.
2 ) La referencia a los materiales y equipo debería ser genérica cuando sea posible.
3) Las instrucciones para el desensamblado/ensamblado, mantenimiento e inspección/ ensayos pueden documentarse de forma separada (estas instrucciones son probablemente mas específicas para un producto sanitario particular, mientras que otras instrucciones son mas probablemente aplicables a un grupo o familia de productos sanitarios).
4) Todas las secciones de la tabla requieren una entrada. Pueden utilizarse frases tales como “ningún requisito particular”, “no aplicable”, etc.
5) El campo del símbolo es opcional, puede utilizarse para referencia a las instrucciones contenidas en el marcado sobre el producto sanitario o su envase.

 

1 Fabricante:
2 Producto(s): Todos los instrumentos quirúrgicos reutilizables suministrados por..........Medical, compuestos por ensamblados fijos (sin partes movibles) y ensamblados articulados simples, excluyendo aquéllos que contienen aleación de aluminio.
3 NOTA La aleación de aluminio puede reconocerse por recubrimientos de colores brillantes (rojo, azul, verde, amarillo) sobre componentes metálicos.
4 ADVERTENCIAS
5 Limitaciones sobre el reprocesado
6 INSTRUCCIONES
7 Lugar de utilización
8 Recipiente y transporte:
9 Preparación para la limpieza
10 Limpieza: Automatizada
11 Limpieza: Manual
12 Desinfección:
13 Los instrumentos basados en aluminio resultan dañados por detergentes y soluciones alcalinas (pH>7)
14 Los lúmenes estrechos y largos y los orificios ciegos requieren atención particular durante la limpieza.
15 No sobrepasar la temperatura xx ºC
16 El procesado repetido tiene un efecto mínimo sobre estos instrumentos. La duración de vida útil viene normalmente determinada por el desgaste y el deterioro debidos al uso.
17 Elimínese el exceso de suciedad con trapos o toallas de papel desechables.
18 Ningún requisito en particular.
Se recomienda que los instrumentos se reprocesen tan pronto como sea razonablemente práctico después de la utilización.
19 Ningún requisito particular.
No es preciso el desensamblado.
20 Equipo: Lavadora/desinfectora, detergente (nombre)
1 Introducir los instrumentos de forma que las bisagras estén abiertas y los lúmenes y orificios puedan drenar.
2 Ejecutar el ciclo, durante un mínimo de xx minutos de lavado y xx minutos de aclarado.
3 Al retirar los instrumentos, verifíquese que los lúmenes, orificios etc están totalmente exentos de suciedad visible. Si es necesario, repítase el ciclo o utilícese limpieza manual.
21 Equipo: Detergente (ejemplo), cepillo, agua corriente.
Método:
1. Aclárese el exceso de suciedad del instrumento.
2. Utilizando el cepillo, aplíquese solución detergente a todas las superficies
asegurándose que los instrumentos con bisagras se limpian tanto en posición abierta como cerrada.
NOTA Límpiense los lúmenes y orificios utilizando un cepillo apropiado asegurándose que se llega a la profundidad completa de la estructura a cepillar.
3. Aclárese bajo corriente de agua limpia del grifo durante xx minutos. Verifíquese que el flujo de agua pasa a través de todos los lúmenes, y que los orificios ciegos se llenan y vacían repetidamente.
22 La solución desinfectante (nombre) puede utilizarse de conformidad con las instrucciones de su etiquetado.
23 Si se utiliza limpieza automatizada, puede utilizarse un aclarado final a yy ºC durante xx minutos para efectuar la desinfección térmica.

1 Secado:
2 Mantenimiento:
3 Inspección y Ensayo funcional
4 Envasado:
5 Esterilización:
6 Almacenamiento:
7 Información adicional:
8 Contacto del fabricante:
9 Las instrucciones arriba indicadas han sido validadas por el fabricante del producto sanitario como CAPACES de preparar un producto sanitario para su reutilización. Permanece siendo la responsabilidad del procesador asegurar que el reprocesado según se hace realmente utilizando el equipo, materiales y personal en las instalaciones de reprocesado consigue los resultados deseados. Esto requiere normalmente la validación y monitorización de rutina del proceso. Asimismo, cualquier desviación del procesador respecto a las instrucciones proporcionadas debería evaluarse de forma apropiada para constatar su efectividad y consecuencias adversas potenciales.


Figura B.2
  Ejemplo

Anexo ZA

Bibliografía